我最近口腔潰瘍嚴(yán)重了,疼的我天天都不敢吃東西,中醫(yī)如何治療口腔潰瘍?
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口腔潰瘍發(fā)病多由心脾有熱,氣沖上焦,熏發(fā)口舌而成,或外感熱邪入里,或過食炙熱厚味油膩,或思慮過度情志不舒,化熱生濕,日久心脾兩傷,虛火上炎所致。中醫(yī)分四型論治口腔潰瘍病。
心脾積熱
口瘡數(shù)目較多,面積較大或融合成片,潰瘍紅腫疼痛,覆蓋淺黃色偽膜,伴唇紅面赤,心煩口渴,溲黃便秘,舌質(zhì)紅,舌苔黃。治宜清熱瀉火,消腫止痛??蛇x方藥:涼膈散。脾胃積熱為主者,有口干口臭,可加生石膏;心經(jīng)積熱為主者,口瘡多在舌尖舌緣,心煩、小便短赤澀痛者,可加蓮子心、木通等。
肺胃壅熱
口瘡發(fā)作快、分布廣,潰瘍面積小而數(shù)目多,色紅、疼痛,可伴發(fā)熱頭疼,舌苔薄黃。治宜清熱散風(fēng),涼血解毒??蛇x用銀翹解毒丸,熱毒熾盛滿口爛瘡者,加紫花地丁、野菊花、青黛等。
陰虛火旺
潰瘍反復(fù)發(fā)作,面積不大,數(shù)目不多,舌周緣稍紅,輕度灼痛,伴面頰潮紅,口干欲飲,五心煩熱,頭暈耳鳴,夜眠不安,婦女月經(jīng)量多,腰膝酸軟。舌質(zhì)紅,苔薄黃。治宜滋陰清熱。可選六味地黃丸治療。陰虛較重時(shí),可用六味地黃湯加玄參、麥冬。失眠可加酸棗仁、夜交藤等。
脾胃虛弱
潰瘍數(shù)目不多,疼痛不重,口瘡纏綿不愈,口瘡周緣水腫,色淡或暗紅,伴有面黃肢冷,腹脹便溏,舌胖質(zhì)淡,苔薄白或滑膩。治宜健脾和胃,佐以清熱。可選參苓白術(shù)散治療。若虛寒較重,脘腹冷痛,四肢不溫,可用參苓白術(shù)湯加制附子、干姜等。
外用藥 錫類散單用或配合湯藥治療口腔潰瘍也可取得較好的效果。還可用口腔潰瘍散涂抹于潰瘍處。此外,冰硼散、西瓜霜、養(yǎng)陰生肌散等都可局部外用。
口瘡患者平時(shí)要多吃新鮮蔬菜水果,少食或忌辛辣刺激食物,保持大便通暢,注意調(diào)暢情志,以從根本上減少口瘡的復(fù)發(fā)。
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中醫(yī)對(duì)口腔潰瘍治療多用中藥,治療辨證如下:
心火上炎:潰瘍以舌為主,灼熱疼痛,表面多黃白分泌物,可伴有心煩,尿短赤或有灼熱感。宜清心降火,涼血利尿。方用導(dǎo)赤散合瀉心湯加減。
脾胃伏火:潰瘍以兩頰及唇為主,瘡面覆黃苔,灼熱疼痛,伴有口臭,口干口苦。宜清熱瀉火、涼血通便。可用清胃散加減。
肝經(jīng)郁熱:見于女性舌側(cè)邊緣,常隨情緒的波動(dòng)或月經(jīng)周期而復(fù)發(fā)和加重,伴有煩躁易怒,胸脅脹滿,口苦口酸。宜清肝瀉火、理氣涼血??捎玫d逍遙散加減。
陰虛火旺:潰瘍色鮮紅經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,疼痛晝輕夜重,伴咽干口燥,手足心熱,伴有腰膝疼痛,遺精盜汗,舌紅少苔。治宜滋陰清熱。處方可用六味地黃丸加減。
氣血兩虛:口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,色淡紅,神疲乏力,勞累易誘發(fā),飲食少思,大便不實(shí)等。治宜氣血雙補(bǔ)??捎醚a(bǔ)中益氣湯加減。
需往醫(yī)院遵照醫(yī)生醫(yī)囑辨證處方,請(qǐng)勿擅自按方取藥。
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口腔潰瘍?cè)谥嗅t(yī)學(xué)里屬于口瘡、口疳。病因主要分為外感六淫、飲食不節(jié)、情至太過、素體陰虧、勞倦內(nèi)傷、先天稟賦不足。治療主要有:內(nèi)服昆明山海棠片,可以抗炎和抑制增生,抑制毛細(xì)血管通透性,減小炎性滲出,毒副作用少。局部還可使用錫類散、珠黃散、冰硼散西瓜霜、青黛散、養(yǎng)陰生肌散等等。同時(shí)也可以根據(jù)四診八綱進(jìn)行辨證治療。比如脾胃伏火型,可以使用玉女煎、清胃散。心火上炎型,可以使用導(dǎo)赤散、瀉心湯。肝郁蘊(yùn)熱型,可以使用龍膽瀉肝湯,小柴胡湯等。陰虛火旺行,可以使用六味地黃湯、甘露飲等。脾虛濕困型,可以使用,健脾勝濕湯、平胃散的。氣血兩虛型可以使用補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散等等。
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口腔潰瘍?cè)谂R床上是非常常見的口腔疾病,而在中醫(yī)理論中,口腔潰瘍往往是因?yàn)樯匣穑簿褪求w內(nèi)有實(shí)熱或者是有火而導(dǎo)致的,對(duì)于口腔潰瘍,中醫(yī)的治療方法是什么,大致有以下幾個(gè)方面:
1、可以選擇中成藥口服進(jìn)行治療。而中成藥的選擇主要是有一些清熱瀉火的藥物,比如牛黃清胃丸或者牛黃解毒片,黃連解毒片以及清胃散等藥物都是能夠清除體內(nèi)的實(shí)火或胃火,而緩解口腔潰瘍的癥狀。
2、也可以選擇一些中藥的外用藥,比如西瓜霜噴劑有較好的治療效果。
3、一些中醫(yī)的特色理療方法,也是能夠緩解口腔潰瘍的,比如穴位的貼敷針刺以及穴位的放血和耳尖放血,能夠?qū)Ⅲw內(nèi)的實(shí)熱清除,最終達(dá)到治療的目的。
戴牙套一般是在剛戴的一段時(shí)間里,常容易出現(xiàn)被磨破的潰瘍,等戴一段時(shí)間適應(yīng)后,就好了。這種刺激不會(huì)引起口腔癌的,請(qǐng)放心。如果經(jīng)常有磨出潰瘍的地方,建議你使用保護(hù)蠟,可以減少潰瘍的出現(xiàn)。
戴牙套口腔潰瘍考慮是創(chuàng)傷性潰瘍,可以用復(fù)方慶大霉素膜止痛促進(jìn)愈合,另外看一下牙套有沒有尖銳的地方,如果有尖銳的地方需要醫(yī)生去處理一下,可以補(bǔ)充善存之類的復(fù)合維生素,也利于黏膜修復(fù)。
口腔潰瘍是一種口腔黏膜疾病,這種疾病發(fā)病時(shí),會(huì)在口腔黏膜的非角化區(qū)域出現(xiàn)明顯的潰瘍創(chuàng)口,比較常見的病損點(diǎn)在舌頭上、牙齦處、臉頰側(cè)、唇內(nèi)側(cè)等部位,其中舌頭上以及唇內(nèi)側(cè)發(fā)病率相對(duì)的比較高一些。當(dāng)潰瘍創(chuàng)口出現(xiàn)在舌頭上時(shí),這時(shí)候建議患者首先在飲食上進(jìn)行必要的調(diào)整,飲食方面要以清淡為主。
如果嘴里有潰瘍,還需要看嗓子有沒有,如果有,皰疹性咽峽炎的可能性比較大。皰疹性咽峽炎雖然是柯薩奇病毒感染引起的,但大多易合并細(xì)菌感染。需要完善血常規(guī)檢查,如果血常規(guī)里的白細(xì)胞高,需要使用阿莫西林克拉維酸鉀,同時(shí)使用藍(lán)芩口服液,外用開喉劍。
治療口腔潰瘍:蘿卜纓蜂蜜汁,白蘿卜纓即新鮮蘿卜的嫩葉。現(xiàn)代藥理研究表明,白蘿卜纓可抗菌生肌,加快創(chuàng)口愈合?!侗静菥V目》記載蜂蜜:“其入藥之功有五,即清熱也,補(bǔ)中也,解毒也,潤燥也,止痛也。
一歲半孩子發(fā)生的口腔潰瘍,治療需要根據(jù)引起的病因來處理,口腔潰瘍的常見原因有以下幾種:1.是病毒感染,臨床上常見的是皰疹性口炎,或是皰疹性咽峽炎引起的口腔潰瘍。這需要抗病毒治療,如阿昔洛韋,加清熱解毒的中成藥,如蒲地蘭,吃點(diǎn)復(fù)合維生素B等
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吳鳳芝主治醫(yī)師
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李瑞執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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