從中醫(yī)角度來(lái)講，肥胖屬于脾虛濕盛，或者是陽(yáng)虛水停所導(dǎo)致的，應(yīng)用中藥減肥的時(shí)候，一般以健脾利濕為主，或者是以溫陽(yáng)化水的原則。所以，中藥是可以減肥的，不過(guò)由于濕性粘滯，所以減肥的過(guò)程比較長(zhǎng)，而且癥狀容易反復(fù)。減肥關(guān)鍵主要是在于運(yùn)動(dòng)和節(jié)食，其它藥物是輔助。因?yàn)橹嗅t(yī)講，脾主四肢肌肉，多運(yùn)動(dòng)具有健脾的作用，從而能夠達(dá)到健脾利濕的目的。所以在服藥的時(shí)候，也要鍛煉身體。

吃中藥當(dāng)然可以減肥，但需要辨證論治，根據(jù)不同的體質(zhì)來(lái)進(jìn)行開(kāi)具處方。一般常見(jiàn)的體質(zhì)是水濕停聚，這種人的體型肥胖、白皙，舌苔水滑，腹部柔軟就如同水囊一樣，這種情況需要利水；同時(shí)水濕的產(chǎn)生多責(zé)之于脾，因?yàn)槠⑽笧檫\(yùn)化水濕最重要的器官，所以可以通過(guò)調(diào)理脾胃的功能，兼以利水可以起到減肥效果。同時(shí)，目前另一種常見(jiàn)的原因就是肝郁氣滯所導(dǎo)致的肝脾不和，也可以造成肥胖。這種肥胖起因是由于情志不遂，容易焦慮或者抑郁，長(zhǎng)期的心理問(wèn)題會(huì)造成人體氣機(jī)的紊亂，造成肝脾不和，影響飲食物的運(yùn)化，這樣人體不能很好的吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，在體內(nèi)就會(huì)形成痰濕或者淤阻而導(dǎo)致體型肥胖。

中藥有減肥效果，中藥是根據(jù)臨床表現(xiàn)，根據(jù)不同的癥型，來(lái)對(duì)癥下藥。因此中藥可以減肥，主要是中藥可以調(diào)整臟腑的機(jī)能。能夠改變脾虛濕困、肝氣郁滯，以及腎失溫煦的作用，能夠調(diào)整大小腸的功能，因此中藥可以起到減肥的作用。有的人減肥只需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多運(yùn)動(dòng)就行。但有一部分不行，比如有的人伴有多囊卵巢綜合征，有月經(jīng)不調(diào)，一定要把它原發(fā)病治療好，肥才能減下來(lái)。因此中藥這個(gè)時(shí)候的目的就是先調(diào)經(jīng)而后減肥，這樣才能夠減下去。另外一種人本身臟器的功能失調(diào)，中藥可以明顯改善臟腑的功能，因此中藥可以起到減肥的作用。

從中醫(yī)角度考慮肥胖是由于脾虛濕盛，或者陽(yáng)虛水停所致，所以應(yīng)用中藥減肥時(shí)，一般以健脾利濕，或者溫陽(yáng)化水為主。所以，中藥是可以減肥的，不過(guò)由于濕性粘滯，所以可能減肥的過(guò)程比較長(zhǎng)，而且癥狀容易反復(fù)。減肥關(guān)鍵主要是在于運(yùn)動(dòng)和節(jié)食，其他藥物都是輔助。因?yàn)橹嗅t(yī)講，脾主肌肉四肢，多運(yùn)動(dòng)有健脾的作用，從而能達(dá)到利濕的目的。所以在服用藥物的同時(shí)，也需要積極的鍛煉身體。

目前沒(méi)有明確循證證據(jù)支持中藥具有安全減肥效果，藥物減重或減肥有比較清楚循證證據(jù)和機(jī)制支持的，就是比如有中樞類(lèi)西藥減肥藥，還有周?chē)姆侵袠蓄?lèi)減肥藥。目前國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)上市的，或者相對(duì)安全有效的藥是奧利司他，是胃腸道脂肪酶抑制劑，通過(guò)抑制胃腸道脂肪酶，可以減少脂肪吸收，從而起到減重作用。無(wú)論是西藥還是所謂的中藥，藥物減肥僅僅是可能減重的方法或者方式之一。最關(guān)鍵的還是科學(xué)、個(gè)體化的減重方案，需要在營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生幫助下，還有在內(nèi)分泌科醫(yī)生排查情況下，制定相應(yīng)減重步驟，分步進(jìn)行。選用科學(xué)的方法，比如高蛋白方案或者限能量方案、輕斷食方案分步進(jìn)行減重。飲食和運(yùn)動(dòng)是減重最關(guān)鍵的，藥物僅僅是一方面，中藥目前沒(méi)有明確循證證據(jù)說(shuō)明有助于減低體重。